下巴手術方式

下巴整形

黃俊源醫師下巴截骨

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

下巴整型手術

一般手術方法可以分為二種:

A.植入物下巴整形術:

目前是用一體成形的Silicone、Medpor、Gortex製品作成人工模骨,幾乎不會有排斥的問題,而且也不會造成以前常見的注射液態矽膠衍生的許多問題。手術是從口腔內切開將人工模骨〈下巴模〉置於下顎骨的骨膜內側,達到隆下巴的目的,手術後可以冰敷和壓迫固定幾天,避免腫脹,外觀上看不到疤痕

 人工下巴骨植入法示意圖黃俊源醫師

 

B.截骨下巴整形術:

是將下顎骨橫向切開往前移,達到隆下巴的效果,手術是從口腔內切開,需要將切開的骨頭用鈦合金固定,外觀上看不到疤痕。

截骨下巴整形黃俊源醫師

下巴整形手術的比較

 

植入物下巴整形術

截骨下巴整形術

優點

.手術簡單,30分鐘至1小時

.局部麻醉

.較少術後腫脹、疼痛、及下唇麻木

.不滿意可以拿出

.可僅進行局部修飾

.無植入異物

.結果較可預測

.外觀較自然

.摸起來自然

.可三度空間移動,可矯正大部份的下巴畸形,包括歪斜、過長、過短

缺點及可能的風險

.只適於需下巴前進的病人

.可能有感染風險

.植入物移位、變形、甚至破裂

.夾膜攣縮

.摸得到植入物

.移除植入物後軟組織下垂或凹陷

.植入物邊緣不連續

.手術較複雜

.手術時間較久,約2小時

.需全身麻醉

.術後腫脹、疼痛、及下唇麻木較久

 

 

下巴手術植入物

最常見的下巴植入物有:

.矽膠:優點是價格便宜、固定簡單(用縫線固定),缺點是表面不可雕刻、矽膠較易移位變形甚至破裂、莢膜攣縮、摸起來是軟的不自然、矽膠植入物與下巴骨交接處邊緣不連續(尤其是笑的時候較明顯)。 

.人工合成骨Medpor:Medpor是由Polyethylene所做,是多孔性塊狀物體,這些小孔主要的目的是讓人體的組織或血管能生長進入孔洞。優點是表面可雕刻以修飾下巴輪廓、不易移位變形、不會破裂、不會莢膜攣縮、摸起來是硬的觸感接近骨頭較自然、與下巴骨交接處較連續服貼,可以和周圍的組織緊密黏合,一旦黏合就不容易偏移缺點是材料價格較貴(比矽膠多1萬元)、固定須用骨釘。對於下巴嚴重發育不良的臉型,需要創造下巴長度者很適合。

 

          

 

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